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深度学习下儿童髓母细胞瘤放疗脑及椎骨亚结构自动分割算法研究

Deep Learning-Based Automated Segmentation Algorithms of Brain and Vertebral Substructures for Radiotherapy in Pediatric Medulloblastoma

摘要为评估nnU-Net和FuseNet模型在儿童髓母细胞瘤亚结构自动分割中的应用可行性,该文回顾性分析60例接受放疗的患儿,以5岁为界分为两组(≤5岁组和>5岁组),基于CT-MRI融合图像勾画脑亚结构,基于CT图像勾画椎骨亚结构,训练U-Net、nnU-Net和FuseNet 3种卷积神经网络模型并评估结果,每组设训练集24例,测试与验证集6例,另经20例外部独立队列验证泛化性.比较3种模型与图谱库(Atlas)法的DSC,评估nnU-Net和FuseNet的HD95、RAVD等几何指标及人工修正耗时.结果显示,FuseNet在脑亚结构分割中表现最优,在两组椎骨亚结构分割上均优于Atlas、U-Net(P=0.028、0.005 和P=0.005、0.005),与nnU-Net无显著差异(P=0.107、0.236).在≤5岁组中,FuseNet除小脑前叶和海马外,在>5岁组中除海马外,其余亚结构DSC均值均>0.8,且两年龄组人工修正耗时均最短.结论表明,nnU-Net可实现较好分割,FuseNet通过多模态特征动态融合提升脑亚结构分割精度,且修正效率最高.

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