基因多态性对类风湿关节炎药物疗效和不良反应影响的研究进展
Advances of gene polymorphism affecting rheumatoid arthritis drug efficacy and adverse drug reactions
摘要治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)的药物主要包括疾病调修抗风湿药物( disease-modifying antirheumatic drugs, DMARDs)、非甾体抗炎药物( nonsteroidal anti-inflam-matory drugs, NSAIDs)、生物制剂等.这些药物对于阻止RA病程和预防并发症起着重要作用,但是药物疗效和不良反应在RA患者中存在个体差异.编码药物代谢酶(二氢叶酸还原酶、细胞色素P450 酶、N-乙酰转移酶等)、药物转运蛋白(ATP结合盒转运蛋白等)和药物靶点(肿瘤坏死因子-α受体等)的基因存在多态性.药物转运蛋白基因多态性可改变药物的分布、排泄,药物靶标的多态性明显影响药物的敏感性.这些基因多态性会影响药物代谢动力学和药效学,也可能是导致个体间药物疗效和不良反应差异的重要机制.该文系统综述了基因多态性对RA药物疗效和不良反应的影响.
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