某三甲综合医院神经外科2019-2022年医院感染流行病学特征分析

Analysis of epidemiological characteristics of nosocomial infection in the neurosurgery deparment of a class A tertiary general hospital from 2019 to 2022

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摘要目的调查分析济南市第四人民医院神经外科医院感染流行病学特征,为医院院感防控及抗菌药物合理使用提供参考依据.方法通过医院感染实时监控系统和医院信息系统回顾性收集 2019 年 1 月至 2022 年 12 月神经外科 5 200 例住院患者感染相关信息,对其感染部位分布、院感发生率、病原菌分布及耐药情况等进行统计和描述性分析.结果 2019-2022 年,神经外科住院患者平均感染率为 3.3%,呈逐年下降的趋势(趋势风险χ2=39.000,P＜0.001).神经外科医院感染多为老年男性患者,感染发生部位以下呼吸道、泌尿系感染、菌血症、颅内感染为主.神经外科 2019-2022 年共检出病原菌 296 株,其中革兰氏阴性菌 207 株(69.9%);革兰氏阳性菌 53 株(17.9%);真菌36株(12.2%)?;前4位病原菌分别是肺炎克雷伯菌(21.6%)、铜绿假单胞菌(12.5%)、大肠埃希菌(9.8%)、鲍曼不动杆菌(8.8%).药敏结果显示,鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药情况较为显著.结论该院神经外科这四年来医院感染发生情况逐年好转,检出病原菌以革兰氏阴性菌为主,耐药问题较为突出,应加强耐药管理.