JAK2 rs10119004基因多态性与C反应蛋白对侵袭性真菌病患者伏立康唑血药浓度的影响
The effect of JAK2 rs10119004 genetic polymorphism and C-reactive protein on voriconazole serum trough concentration in patients with invasive fungal disease
摘要目的 探讨JAK2 rs10119004 基因多态性与C反应蛋白(CRP)表征的炎症状态对侵袭性真菌感染患者伏立康唑血药谷浓度(VCZ-Cmin)的影响.方法 纳入 2021年 1 月至 2023 年 1 月于长沙市中心医院口服及静脉使用VCZ治疗肺部侵袭性真菌感染的患者,采用Sanger测序法进行JAK2 rs10119004 基因多态性检测,并运用HPLC法测定患者VCZ-Cmin.通过统计分析,比较不同JAK2 rs10119004 基因型患者间VCZ-Cmin的差异,探讨CRP水平与VCZ-Cmin的相关性,以及在不同基因表型下CRP水平对VCZ-Cmin的影响.结果 共纳入 121 例患者,其中JAK2 rs10119004 GG基因型患者的VCZ-Cmin高于AG和AA基因型患者,且口服给药组中不同基因型间的VCZ-Cmin差异较静脉注射组更为显著;Pearson相关分析显示,CRP水平与VCZ-Cmin呈正相关性,分层分析进一步表明JAK2 rs10119004 基因型对该相关性具有调节作用,尤其在AG基因型患者中,CRP高水平者的VCZ-Cmin显著高于CRP低水平者.结论 在临床应用VCZ时,需关注患者JAK2 rs10119004基因多态性及炎症状态对VCZ-Cmin的影响,尤其对于携带JAK2 rs10119004 GG或AG基因型且伴有高CRP水平的患者,应加强VCZ-Cmin的监测.
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