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超声脐动脉血流联合血清β-HCG、胎心监护预测胎儿宫内窘迫的价值

摘要目的 探讨超声脐动脉血流联合血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、胎心监护在胎儿宫内窘迫中的预测价值.方法 回顾性分析本院分娩的83例宫内窘迫的产妇及78例无胎儿窘迫正常产妇的临床资料,采集所有受试者分娩前静脉血,彩色多普勒超声检测脐动脉血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩与舒张末期最大血流速度(S/D),酶联免疫吸附法检测血清中β-HCG;采用胎儿监护仪对胎心情况行无应激检测(NST),制作ROC曲线评估超声脐动脉血流、β-HCG临界值,分析脐动脉血流、β-HCG联合胎心监护在胎儿宫内窘迫中的诊断价值.结果 与对照组相比,胎儿窘迫组脐动脉血流S/D值、RI值均显著高于对照组,PI值显著低于胎儿窘迫组(P<0.05).ROC分析显示S/D、RI、PI预测胎儿宫内窘迫的临界值分别为2.83、0.56、1.11.与对照组相比,胎儿窘迫组胎心异常率及血清中β-HCG水平显著升高(P<0.05).与血清β-HCG、胎心监护、超声脐动脉血流单项检测相比,三项联合诊断准确度、灵敏度均高于单独检测(P<0.05).结论 超声脐动脉血流、血清β-HCG、胎心监护在胎儿宫内窘迫预测中均有一定的临床价值,三项联合检测后诊断价值更优.

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