换一批摘要目的 分析血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-(IL-1)、干扰素-γ(IFN-γ)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)与活动性肺结核患者抗结核疗效的关系.方法 回顾性选取2020年1月至2022年12月在喀什地区第一人民医院接受抗结核治疗的111例活动性肺结核患者,根据患者的治疗效果分为有效组和无效组,收集患者治疗前后的血清IL-6、IL-1、IFN-γ和MCP-1水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标对患者抗结核疗效的预测价值.结果 两组合并高血压、糖尿病方面比较差异有统计学意义(均P＜0.05),在年龄、性别、受教育程度、合并高脂血症、吸烟史、饮酒史及入院时急性生理学与慢性健康状况(APACHE Ⅱ)评分方面比较差异无统计学意义(均P＞0.05).治疗前,无效组患者的IL-6、IL-1、MCP-1和IFN-γ水平均高于有效组(均P＜0.05);治疗后两组患者的IL-6、IL-1、MCP-1和IFN-γ水平均较治疗前降低(均P＜0.05),且无效组治疗前后上述指标均高于有效组(均P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,治疗前血清IL-6、IL-1、IFN-γ、MCP-1水平为活动性肺结核患者治疗效果的影响因素(均P＜0.05).治疗前的血清IL-6、IL-1、IFN-γ和MCP-1水平预测活动性肺结核患者治疗无效的AUC值分别为0.604、0.827、0.709、0.726,联合应用预测患者治疗无效的AUC值为0.915.结论 治疗前的IL-6、IL-1、IFN-γ和MCP-1水平对活动性肺结核患者抗结核治疗效果有较高的预测价值,可作为评估活动性肺结核患者抗结核治疗效果的潜在生物标志物.
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