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二甲双胍对高血压合并2型糖尿病患者心室重塑的影响

Effects of Metformin on Ventricular Remodeling in Patients with Primary Hypertension and Type 2 Diabetes Mellitus

摘要目的探讨口服二甲双胍对高血压合并2型糖尿病患者心室重塑的影响。方法选择2012年5月~2013年4月我院收治的高血压合并2型糖尿病患者162例,根据在随访期内是否服用二甲双胍将患者分为实验组(75例)和对照组(87例),再根据服用二甲双胍时间对实验组患者进行亚组分析,分析患者的临床资料及超声心动图检测结果,评价用药时长和高血压病程对患者心室重塑的影响。结果服药后再次就诊时,实验组患者的IVSD、LVPWD及LVMI较对照组患者明显降低(P=0.002,0.039,0.008),是否服用二甲双胍是LVPWD和LVMI的独立影响因素(P=0.031,0.043);服用二甲双胍≥12月组患者与对照组患者之间LVMI水平差异具有统计学意义(P=0.038),服用二甲双胍时长是LVMI的独立影响因素(P=0.039);实验组高血压病程<5年患者的LVMI与高血压病程≥5年患者的IVSD、LVMI较对照组患者明显降低(P=0.032,0.026,0.023)。结论二甲双胍具有抑制高血压合并2型糖尿病患者心肌肥厚,进而改善心室重塑的临床效果,对于高血压病程和服用时间较长患者的改善效果可能更为显著。

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