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不同时间点使用活血化瘀法对急性期脑出血大鼠血肿体积及神经功能缺损程度的影响

Effect of blood-activating and stasis resolution therapy on hematoma volume and neurological deficit in rats with acute cerebral hemorrhage across different time points

摘要目的 观察不同时机使用活血化瘀法对急性期脑出血大鼠血肿体积及神经功能缺损程度的影响,探讨脑出血急性期应用活血化瘀法是否有增加血肿大小的风险,比较不同时机用药的作用效果,并探究其作用机制.方法 将40只SPF级SD大鼠随机分为假手术组、模型组和实验组.其中,实验组根据首次给药时间先后分为预给药组、6 h组、24 h组.使用尾状核注射Ⅶ型胶原酶诱导大鼠脑出血.造模前,预给药组于连续7 d予脑血疏口服液每日灌胃给药,其余各组每日予等量生理盐水.造模成功后,预给药组和6 h组于造模后6 h首次给药,24 h组于造模后24 h首次给药,假手术组和模型组予等量生理盐水,至造模后72 h.上述过程中给药或给水均间隔24 h 1次.造模后24 h和72 h用磁共振成像技术对血肿体积进行评估,用改良神经功能缺损评分标准对大鼠行为学进行记录和评估,用Western Blot法测定大鼠脑组织中CD36表达水平.结果 血肿体积评估:与造模后24 h相比,造模后72 h时预给药组、6 h组、24 h组血肿体积显著减小(P<0.05);组间比较显示各实验组造模的血肿清除率均小于模型组(P<0.01).神经功能缺损评分:造模后72 h,与模型组相比,各实验组神经功能缺损评分显著降低(P<0.05).CD36表达:造模后72 h,预给药组及6 h组CD36表达较模型组显著升高(P<0.05).结论 急性期使用活血化瘀法不会增加出血风险,超早期用药血肿清除作用更强,其作用机制可能为介导CD36促进小胶质细胞的吞噬功能,不等同于西药的抗栓或抗凝药.

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