385例多重用药的老年细菌性肺炎住院患者药品不良反应特点及影响因素分析
Adverse Drug Reaction in 385 Elderly Inpatients with Bacterial Pneumonia under Polypharmacy
摘要目的 分析多重用药的老年细菌性肺炎住院患者药品不良反应(Adverse Drug Reaction,ADR)特点及相关影响因素.方法 回顾性分析 2018年1月1日至 2022年11月30日于首都医科大学宣武医院住院的老年细菌性肺炎患者情况,采用Naranjo评定法评价药物与ADR之间的关联性,采用《不良事件通用术语评价标准》(5.0版)对ADR的严重程度进行分级;运用向后选择法建立Logistic回归方程对危险因素进行分析.结果 4 967例老年细菌性肺炎住院患者中有385名患者发生464例次ADR,发生率为7.75%.ADR类型主要分布在胃肠系统(40.52%)、循环系统(14.44%)及肝功能损伤(12.28%)等.ADR共涉及相关药物671例次,主要为抗感染药物(63.79%)、抗凝药(6.56%)和抗血小板药物(6.41%).ADR严重程度主要为1级(30.17%)和2级(59.91%).多因素Logistic回归结果显示,住院天数、用药种数、药物过敏史、女性患者、脑血管疾病和结缔组织病会增加患者发生ADR的风险.结论 通过分析老年细菌性肺炎患者发生ADR的危险因素,提示临床应加强对高风险患者ADR的监护与管理,为未来进一步开发老年细菌性肺炎住院患者ADR风险预测模型提供参考.
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