基于自发呈报系统的降压药和降糖药不良反应分析
Adverse Reactions to Antihypertensive and Hypoglycaemic Drugs Based on Spontaneous Presentation Systems
摘要目的 分析降压药和降糖药引起的药品不良反应(Adverse Drug Reaction,ADR),为临床合理用药提供参考.方法 对2020年9月1日至2022年8月31日广东省ADR自发呈报系统中广东省常用降压药和降糖药所致的ADR报告进行分析并评估严重ADR发生的影响因素.结果 共纳入6 113例ADR报告,涉及9 207例次.女性和中老年患者占比较大.一般和严重ADR分别占90.22%和9.78%.新的ADR 844例(13.81%).ADR主要涉及胃肠系统、全身性和皮肤及其附件,钙通道阻滞剂类药物和双胍类药物的发生频次较高.不同类别药物所致ADR各具特点,其中血管紧张素转换酶抑制药以呼吸系统损害为主,双胍类药物以胃肠系统损害为主.ADR主要发生在患者用药后2~7 d(29.45%)及30 d后(40.95%),绝大多数患者均能得到好转(58.23%)和痊愈(35.25%).原患疾病数量≥ 2种、有吸烟史、ADR诱导时间>7 d的患者发生严重ADR的风险更高.结论 降压药和降糖药导致的ADR在年龄、性别、累及系统-器官和药物种类等方面存在差异;严重ADR的发生与其性别、原患疾病、吸烟史和ADR诱导时间以及是否为新的ADR有关.建议医护人员在实践中针对不同药物所致ADR特点采取针对性预防措施,在用药后的关键时间点加强对患者的监测和评估,及时发现并处理潜在的ADR,保障患者用药安全.
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