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887例静脉滴注抗菌药物不良反应报告分析

887 Reports of Adverse Drug Reactions Induced by Intravenous Drip of Antibacterial Drugs

摘要目的 分析静脉滴注抗菌药物致药品不良反应(ADR)发生规律及临床特点,为临床安全用药提供参考.方法 收集 2016 年1月1日至 2024 年12月31日本院上报至国家药品不良反应监测中心的静脉滴注抗菌药物ADR报告,对患者性别、年龄和原患疾病,ADR涉及药物类型、发生时间、累及系统-器官与临床表现、转归及关联性评价、新的和严重ADR进行分析.结果 887例ADR报告中,新的一般ADR 257例,新的严重ADR 32例,严重ADR 57例;男性占52.31%,女性占47.69%,≥60岁患者占比最高(40.47%);共涉及抗菌药物15类40 种,引发ADR病例数排序居前3位的药物种类分别是头孢菌素类(28.97%)、喹诺酮类(25.59%)和β-内酰胺酶抑制剂复方制剂(20.52%),涉及前3位的药品是头孢曲松(17.59%)、哌拉西林他唑巴坦(15.67%)和左氧氟沙星(14.54%);ADR多发生在用药30 min内(42.05%),主要累及系统-器官为皮肤及其附件(62.31%)、神经系统(9.20%)和消化系统(9.02%);大部分ADR经相应处理后痊愈或好转.结论 静脉滴注抗菌药物临床表现形式多样,需高度关注严重ADR,包括过敏性休克、过敏样反应、癫痫发作、血小板减少、凝血障碍、肝功能异常等.新的ADR难以预测,临床应进一步加强ADR监测,尤其是特殊人群和高风险药物的用药监测,从而减少ADR的发生,保障用药安全.

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