换一批
换一批机械通气患者保证睡眠时间镇静策略的前瞻性随机对照研究
The prospective random controlled research of sedation controlled hours of sleep in mechanically ventilated patients
摘要目的 研究保证患者夜间睡眠时间的镇静策略对机械通气时间、住ICU 时间、意识水平和住院不适经历等因素的影响.方法 将入选50 名患者随机分为两组,试验组夜间采取持续静脉泵注镇静药物以保证患者日常睡眠时间.试验组白天和对照组全天均采取按需镇静的策略.观察两组白天的意识水平,机械通气和住ICU 时间,患者转出ICU 时作包括紧张害怕、情绪低落、睡眠不良、疲劳感、口渴、疼痛6 项内容的不适经历调查.结果 两组患者机械通气天数(7.6±5.0 VS 7.3±2.9,P＝0.125 )和住ICU 天数(10.0±4.8 VS 9.0±3.3,P＝0.261)没有统计学差异.两组在机械通气第一、三天意识水平无统计学差异,第二天对照组处于焦虑或躁动时间更多(P＝0.027).不适住院经历(30%(6/20)VS 31.5%(6/19)P>0.05) 无统计学差异,其中严重不适(10%(2/20)VS 21%(4/19)P<0.05)有统计学差异.结论 保证睡眠时间的镇静策略能减少机械通气患者焦虑和躁动,减少住ICU 期间的严重不适经历.
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