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头盆不称的诊断和ICD-10编码的准确性

Diagnosis and Accurate ICD-10 coding of Cephalopelvic Disproportion

摘要目的:探讨我院以头盆不称为指征的剖宫产中,诊断及ICD-10编码的准确性。方法采用回顾性研究方法,对北京市门头沟区医院2002年1月至2012年1月以头盆不称为指征施行剖宫产术的576例患者的临床资料进行分析。结果576例病例中有357例诊断正确,219例诊断错误,头盆不称诊断的正确率为62.0%,编码的准确率也为62.0%,医生诊断笼统写成头盆不称,编码员就编为头盆不称。结论医生正确诊断头盆不称是提高编码准确性的关键。

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