3种第二代抗组胺药治疗儿童过敏性鼻炎的成本-效果

Cost-Effectiveness of Three Second-generation Antihistamines in the Treatment of Allergic Rhinitis in Children

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摘要目的运用药物经济学评价方法,对氯雷他定、西替利嗪、左西替利嗪 3 种第二代抗组胺药物治疗儿童过敏性鼻炎进行成本-效果分析,为临床治疗儿童过敏性鼻炎用药提供参考和建议.方法通过单组率 Meta 分析获得效果指标,于山东省药品招标采购平台,结合儿童各年龄段的服用剂量和疗程获得药品成本,对 3 种第二代抗组胺药物治疗儿童过敏性鼻炎进行成本-效果分析,并进行单因素敏感性分析、概率敏感性分析及基于药品成本变化的情境假设分析.结果对于治疗 2～6 岁儿童过敏性鼻炎,氯雷他定为绝对劣势方案被排除,西替利嗪相比于左西替利嗪的增量成本-效果比(ICER)为19.34元;对于治疗6～11岁儿童过敏性鼻炎,氯雷他定为绝对劣势方案被排除,西替利嗪相比于左西替利嗪的ICER为38.69元;对于治疗≥12 岁儿童过敏性鼻炎,左西替利嗪、氯雷他定成本较高为绝对劣势方案被排除,西替利嗪为优势方案.敏感性分析与基础分析结果基本一致.结论第二代抗组胺药物治疗各年龄段儿童过敏性鼻炎,氯雷他定为绝对劣势方案;临床治疗2～11 岁儿童过敏性鼻炎时,可以根据患儿的意愿支付(WTP)阈值选择最优方案,若WTP低于ICER,则优先使用左西替利嗪,若WTP高于ICER,则优先使用西替利嗪;临床治疗≥12 岁儿童过敏性鼻炎时,西替利嗪为绝对优势方案.

作者 莫晓媚 ^[1] 李国菊 ^[2] 赵荣达 ^[1] 赵娜 ^[3] 徐鲁杰 ^[3] 刘青 ^[4] 陈文静 ^[4] 闫美兴 ^[3] 学术成果认领

作者单位 中国海洋大学医药学院,山东青岛 266003;青岛大学附属妇女儿童医院药学部,山东青岛 266034 ^[1] 青岛大学附属妇女儿童医院出生缺陷综合防治中心,山东青岛 266034 ^[2] 青岛大学附属妇女儿童医院药学部,山东青岛 266034 ^[3] 青岛市妇幼保健计划生育服务中心,山东青岛 266034 ^[4]

关键词第二代抗组胺药儿童过敏性鼻炎成本-效果分析增量成本-效果比 Second-generation antihistamines Children allergic rhinitis Cost-effectiveness analysis Incremental cost-effectiveness ratio

分类号 R765.21 R956

栏目名称评价

DOI 10.12010/j.issn.1673-5846.2023.11.004

发布时间 2024-01-05

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