阿托西班与利托君治疗孕妇先兆早产的临床疗效与经济学评价
Clinical Efficacy and Economic Evaluation of Atosiban and Ritodrine in the Treatment of Pregnant Women with Threatened Preterm Birth
摘要目的 评估阿托西班与利托君治疗先兆早产的临床疗效及经济性.方法 回顾性调查安徽省妇幼保健院2020 年1月至2022 年12 月住院患者信息,纳入17~42 岁且孕期介于24~33 周的先兆早产孕妇共66 例,接受阿托西班或利托君治疗孕妇分别为23 例与43 例,评价两组用药有效性.从医疗机构的角度收集两组直接医疗成本数据,以2022 年人民币币值为基准,按5%贴现率对费用数据进行折现,计算平均成本与组间差异.按最小成本分析法评价其经济性,并通过敏感性分析评价研究结果的稳健性.结果 两组孕妇保胎成功率、住院48 h内分娩率、住院后48 h至7 d分娩率及延长妊娠时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组早产儿出生时胎龄、体重、Apgar评分(1 min与5 min)、住院时程、入住新生儿重症监护病房(NICU)天数、持续气道正压通气(CPAP)时间及脑损伤、败血症与视网膜病变发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);最小成本分析结果显示,阿托西班用药组家庭住院平均费用比利托君组高 23 588.5 元,即利托君更具有经济学优势;敏感性分析结果显示,随着贴现率上下浮动 8%,或纳入孕妇孕期按是否达到 30 周进行分层统计时,阿托西班组家庭住院费用均高于利托君组,评价结果均未改变.结论 利托君治疗先兆早产较阿托西班的成本更低,且疗效相近.
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