换一批透析液钙离子浓度对终末期肾病维持性血液透析患者微炎症状态及心脏病变的影响
Influence of Calcium Concentration in Dialysate on Microinflammatory Status,Heart Disease in Patients with End-stage Renal Disease Underwent Maintenance Hemodialysis
摘要目的 探讨透析液钙离子浓度对终末期肾病(ESRD)维持性血液透析(MHD)患者微炎症状态及心脏病变的影响.方法 选取 2022 年 9 月至 2023 年 9 月于南通市海门区人民医院接受MHD治疗的ESRD患者 120 例为研究对象,参照随机数字表法分为dCa2+1.25 组、dCa2+1.50 组、dCa2+1.75 组,各40 例.持续MHD 12 次后比较3 组患者氧化应激指标[氧自由基(ROS)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)],炎症指标[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)],心肌损伤标志物[肌红蛋白(Mb)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LD)],心脏功能指标[每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(FS)]水平的差异,记录期间钙磷代谢异常发生情况.结果 MHD 12 次后,3 组血清ROS、AOPP、TNF-α、IL-1、IL-6、Mb、cTnⅠ、CK-MB、LD水平从低到高依次为dCa2+1.25组、dCa2+1.50组、dCa2+1.75组(P＜0.05);3组心功能超声指标SV、LVEF、FS水平差异无统计学意义(P＞0.05).MHD期间,dCa2+1.50 组血钙异常、血磷异常发生率低于dCa2+1.25 组、dCa2+1.75 组(P＜0.05).结论 针对透析治疗前血钙磷代谢正常的患者,透析液钙离子水平较低有助于缓解持续透析后造成的机体微炎症状态及心肌损伤,但长期使用后存在钙磷代谢异常风险.
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关键词
终末期肾病维持性血液透析透析液钙离子浓度微炎症心脏病变End-stage nephropathyMaintenance hemodialysisCalcium concentration in dialysateMicroinflammationHeart disease
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DOI
10.12010/j.issn.1673-5846.2025.04.009
发布时间
2025-05-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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