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甲磺酸伏美替尼与阿法替尼对局部晚期非小细胞肺癌的治疗效果比较

Comparison of Treatment Effects of Voletinib Mesylate versus Afatinib in Locally Advanced Non-small Cell Lung Cancer

摘要目的 探讨甲磺酸伏美替尼与阿法替尼对局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗效果.方法 选取 2021 年 5 月至2024 年5 月辽宁省健康产业集团阜新矿总医院收治的120 例局部晚期NSCLC患者,将2023 年 6 月前收治的70 例采取阿法替尼治疗的患者分为阿法替尼组,将2023 年 6 月至2024 年5 月收治的50 例采取甲磺酸伏美替尼治疗的患者分为伏美替尼组.阿法替尼组在化疗的同时配合口服马来酸阿法替尼片,伏美替尼组在化疗的同时配合口服甲磺酸伏美替尼.比较两组患者临床疗效,肿瘤标志物[人细胞角蛋白21-1 片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、CA125 糖类抗原125(CA125)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平,T 淋巴细胞亚群(CD4+、CD3+、CD8+)及免疫球蛋白[免疫球蛋白 G(IgG)、免疫球蛋白 A(IgA)]水平,不良反应情况.结果 阿法替尼组与伏美替尼组客观缓解率比较无明显差异(P>0.05),伏美替尼组疾病控制率为 78.00%,高于阿法替尼组的 58.57%(P<0.05).治疗后,两组 CYFRA21-1、CEA、CA125、VEGF 水平降低(P<0.05),且伏美替尼组低于阿法替尼组(P<0.05).治疗后,两组CD4+、CD3+、IgA水平均升高(P<0.05),CD8+、IgG水平降低(P<0.05);但伏美替尼组与阿法替尼组CD4+、CD3+、CD8+T淋巴细胞亚群及IgG、IgA免疫球蛋白水平比较未见明显差异(P>0.05).两组肝肾功能损伤、胃肠道不良反应、发热、贫血、皮疹不良反应发生率及严重程度比较无明显差异(P>0.05).结论 针对局部晚期NSCLC患者,采用甲磺酸伏美替尼与阿法替尼治疗均可改善患者的免疫功能,但甲磺酸伏美替尼可进一步提升患者的疾病控制率,降低血清肿瘤标志物水平,且安全性较高.

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