摘要目的 探讨不同麻醉药物对老年手术患者术后短期记忆和长期认知功能的影响.方法 选取2024年1-4月张家港市第三人民医院收治的老年手术患者 100 例,按照随机数字表法分为环泊酚静脉麻醉组和七氟醚吸入麻醉组,各 50 例.比较两组患者短期记忆、长期认知功能、血清炎症介质及神经递质水平.结果 术后随着时间推移,两组顺向数字广度评分与逆向数字广度评分均逐渐增加,且环泊酚静脉麻醉组术后3 d、7 d逆向数字广度评分较七氟醚吸入麻醉组高(P＜0.05).术后1周两组简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分较术前下降(P＜0.05);术后1个月两组MMSE评分开始回升,环泊酚静脉麻醉组术后3个月恢复至术前水平,七氟醚吸入麻醉组术后6个月恢复至术前水平,且环泊酚静脉麻醉组术后1 个月、术后3 个月MMSE评分高于七氟醚吸入麻醉组(P＜0.05).手术结束(T1)时两组血清C反应蛋白(CRP)均较麻醉诱导前(T0)升高,且七氟醚吸入麻醉组升高幅度较环泊酚静脉麻醉组大,差异有统计学意义(P＜0.05);术后24 h(T2)时环泊酚静脉麻醉组血清CRP水平开始下降,七氟醚吸入麻醉组持续升高,差异有统计学意义(P＜0.05);术后48 h(T3)时环泊酚静脉麻醉组血清 CRP 水平下降至术前,七氟醚吸入麻醉组仍高于术前,差异有统计学意义(P＜0.05).T1 时两组血清乙酰胆碱(ACh)均较T0下降,七氟醚吸入麻醉组下降幅度更大,差异有统计学意义(P＜0.05);T2时环泊酚静脉麻醉组血清ACh水平开始回升,七氟醚吸入麻醉组持续下降,差异有统计学意义(P＜0.05);T3 时环泊酚静脉麻醉组血清ACh水平恢复至术前,七氟醚吸入麻醉组仍低于术前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相较七氟醚吸入麻醉,环泊酚静脉麻醉用于老年手术患者中更具优势,其利于短期逆向记忆和长期认知功能的恢复,且对血清炎症介质和神经递质水平的影响较小.