102例胆囊结石并发胆道感染患者的胆汁培养病原菌分布及耐药性分析
Distribution and Drug Resistance of Pathogenic Bacteria in Bile Culture of 102 Patients with Gallbladder Stones Complicated with Biliary Tract Infection
摘要目的:研究 102 例胆囊结石并发胆道感染患者的胆汁培养病原菌分布及耐药性分析.方法:回顾性分析 2021 年 9 月—2024 年9 月玉环市第一人民医院 102 例胆囊结石并发胆道感染患者的病历资料,患者术中采用逆行内镜胰胆管造影术(ERCP)获取胆汁标本,先行牛肉汤增菌培养,再以自动化分析仪鉴定菌种,另以琼脂扩散法敏感试验进行药物敏感试验,记录病原菌分布情况及耐药情况.结果:102例胆汁标本中,阳性结果共96例,阳性率为94.12%,19例患者存在2种细菌感染,共检出115株细菌,83株革兰阴性球菌(72.17%),28 例革兰阳性球菌(24.35%),4 例真菌(3.48%).前 3 位细菌为:大肠埃希菌(40 株,34.78%)、粪肠球菌(21 株,18.26%)、肺炎克雷伯菌(18株,15.65%).大肠埃希菌对阿米卡星(97.50%)、亚胺培南(95.00%)、哌拉西林/他唑巴坦(90.00%)敏感率较高,肺炎克雷伯菌对阿米卡星(100.00%)、亚胺培南(100.00%)、头孢吡肟(94.44%)、头孢呋辛(88.89%)敏感率较高,粪肠球菌对万古霉素(100.00%)、亚胺培南(95.24%)敏感率较高.结论:胆囊结石并发胆道感染患者中,胆汁细菌培养以革兰阴性球菌感染最为常见,另依据药敏试验结果指导用药,能提升抗菌治疗的针对性,尽快杀灭细菌.
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