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不同用药类型及不同肥胖程度对抗结核治疗所致药物性肝损伤的影响

Effects of different obesity types and different drug types on drug-induced liver injury induced by antitu-berculosis theatment

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摘要目的分析不同用药类型及不同肥胖程度对抗结核治疗所致药物性肝损伤(ATDH)的影响.方法①根据使用的不同保肝药物类型,将肺结核患者分为单药组(117例)、双药组(288例)、多药组(156例);②根据体质量指数(BMI)将患者分为偏瘦组(106例)、正常组(269例)、超重组(51例).结合病历信息和检验结果分别对各组患者进行回顾性分析.结果 ①单药组、双药组、多药组ATDH的发生率分别为 12.0％(14/117)、9.4％(27/288)、10.3％(16/156),组间差异无统计学意义(x2=1.262,P＞0.05).②偏瘦组、正常组、超重组ATDH的发生率分别为16.7％(18/108)、6.1％(16/262)、3.6％(2/56),组间差异存在统计学意义(x2=6.651,P＜0.05).偏瘦组、超重组ATDH发生风险分别是正常组的3.36倍、0.65倍.调整年龄、性别后,与正常组相比,偏瘦组ATDH发生风险增加236％、超重组ATDH发生风险降低35％.③Logistic回归分析结果显示BMI、饮酒、肝病史对ATDH存在显著影响.结论在抗结核治疗过程中联合使用保肝药物并不能显著改善患者ATDH程度,存在BMI偏低、饮酒、肝病史的肺结核患者ATDH发生风险相对更高,对于该类患者应及时采取有效防治措施.

作者王友芳 ^[1] 李兴超 ^[2] 刘清敏 ^[1] 朱晓松 ^[3] 张建国 ^[1] 杨淑红 ^[4] 相然 ^[5] 张蒙蒙 ^[2] 车峰远 ^[6] 学术成果认领

作者单位临沂市人民医院重症医学科,山东临沂 276002 ^[1] 临沂市人民医院科研科,山东临沂 276002 ^[2] 临沂市人民医院感染管理部,山东临沂 276002 ^[3] 临沂市人民医院护理部,山东临沂 276002 ^[4] 临沂市人民医院运营管理部,山东临沂 276002 ^[5] 临沂市人民医院神经内科,山东临沂 276002 ^[6]

关键词肥胖症结核化学性与药物性肝损伤 Obesity Tuberculosis Chemical and drug induced liver injury

栏目名称

论著

DOI 10.11655/zgywylc2023.04.001

发布时间 2023-12-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）