山西省271例布鲁菌病患者临床特点分析

Epidemiological and clinical characteristics of 271 patients with brucellosis in Shanxi Province

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摘要目的分析山西省布鲁菌病患者临床特点,为布鲁菌病的临床诊断、用药指导和综合防控提供依据.方法对2020 年 1 月1 日至2021 年12 月 31 日太原市第三人民医院收治的布鲁菌病确诊患者进行回顾性研究,分析其临床特点、治疗及预后转归等.结果 271 例布鲁菌病患者的临床表现以发热[64.2%(174/271)]最多见,可有乏力、多汗、头痛及肝脾肿大等全身非特异性表现,以及腰痛、关节肌肉疼痛及睾丸肿痛等器官特异性症状.病程1个月内者最多[32.8%(89/271)].误诊率为10.7%(29/271).急性期组与慢性期组比较,血红蛋白(Hb)下降,C反应蛋白(CRP)及红细胞沉降率(ESR)升高,Hb(t=-2.12,P<0.05)、CRP(t=2.15,P<0.05)、ESR(t=2.26,P<0.05)差异均有统计学意义(P<0.05),WBC(t=-0.87,P＞0.05)、血小板计数(PLT)(t=-0.84,P＞0.05)及降钙素原(PCT)(t=1.11,P＞0.05)差异均无统计学意义(P＞0.05).全部患者血培养阳性率(46.1%,125/271),急性期组阳性率(51.0%,121/237)高于慢性期组(11.8%,4/34),二者比较差异有统计学意义(χ2=18.47,P<0.01).结论山西省布鲁菌病临床特点较前无明显变化,误诊率低,应继续科学防控并加强非感染科医师及基层医师相关知识储备,做到早诊断、早治疗.