摘要目的 分析罗氟司特联合布地奈德对支气管哮喘患者肺功能小气道参数的影响,并探讨肺功能小气道参数对支气管哮喘的预测价值.方法 以2021 年 11 月至 2023 年 11 月浙江省兰溪市人民医院收治的 82 例支气管哮喘患者为病例组,按照简单随机抽样法分为 2 组.对照组 41 例予以布地奈德雾化吸入治疗,试验组41例予以罗氟司特联合布地奈德雾化吸入治疗.比较 2 组的临床疗效,观察 2 组的症状改善时间,评价 2 组治疗前后肺功能小气道参数变化.另选取同期与兰溪市人民医院接受健康检查的 80 名志愿者作为健康组,采用受试者特征工作曲线(ROC)评价肺功能小气道参数对重度支气管哮喘的预测价值.结果试验组的治疗总有效率为 95.1%,高于对照组的 68.3%(P＜0.05);试验组的咳嗽,呼吸困难,气促、胸闷,哮鸣音症状改善时间分别为(2.6±0.5)d、(3.8±0.6)d、(2.7±0.5)d、(3.6±0.9)d,较对照组的(3.5±0.6)d、(4.7±1.0)d、(3.9±0.8)d、(5.8±1.2)d缩短(P＜0.05);治疗后试验组的 1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、峰值呼气流量(PEF)占预计值百分比(FEV1%pred、FVC%pred、PEF%pred)、FEV1/FVC比值分别为(98±7)%、(98±4)%、(96±6)%、(90±7)%,均较对照组的(88±6)%、(94±5)%、(86±6)%、(80±9)%升高(P＜0.05);ROC曲线显示,FEV1%pred、FVC%pred、PEF%pred、FEV1/FVC联合预测重度支气管哮喘的曲线下面积(AUC)为0.920,敏感度为92.68%,特异度为77.50%,联合预测效能优于各指标单独预测(P＜0.05).结论 罗氟司特联合布地奈德对重度支气管哮喘患者的治疗效果显著,可有效改善患者的肺功能小气道参数,早期测定肺功能小气道参数可为重度支气管哮喘提供一定的预测价值.