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碳酸锂联合奥氮平治疗儿童青少年双相情感障碍疗效及对代谢指标的影响

Comparison of the therapeutic effects and metabolic indicators of lithium carbonate combined with olan-zapine in the treatment of bipolar disorder in children and adolescents

摘要目的 探讨碳酸锂联合奥氮平治疗儿童青少年双相情感障碍疗效及对代谢指标观察.方法 以浙江省温州市第七人民医院精神科2022年9月至2022年12月收治的儿童青少年双相情感障碍患者作为研究对象,110例患者按治疗方法分为2组:观察组(55例)采用情感稳定剂碳酸锂联合奥氮平治疗,对照组(55例)采用奥氮平治疗.比较2组患者疗效、糖脂代谢指标[胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)]、倍克-拉范森躁狂量表(BRMS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及不良反应发生率.结果 与对照组比较,观察组临床疗效更高(94.6%与80.0%)(P<0.05);与治疗前比较,2组治疗后BRMS评分及HAMD评分均降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后BRMS评分及HAMD评分均降低更明显(P<0.05);与治疗前比较,对照组治疗后FPG、2hPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C水平升高,HDL-C水平降低(P<0.05);观察组治疗前后血脂代谢指标差异无统计学意义(P>0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后FPG、2hPG、TC、TG、LDL-C水平均明显降低,HDL-C水平明显升高(P<0.05);与治疗前比较,2组治疗后血清ALT、AST水平均上升(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后血清ALT、AST水平均更低(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 碳酸锂联合奥氮平治疗儿童青少年双相情感障碍可有效改善其躁狂、抑郁症状,对糖脂代谢、肝功能影响小,且疗效显著,未增加不良反应发生,值得临床推荐应用.

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