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右美托咪定联合丙泊酚对躁狂症患者电休克治疗后认知功能 再定向时间及社交功能恢复效果的影响

Effects of dexmedetomidine combined with propofol on cognitive function,reorientation time and social function recovery in manic patients after electroconvulsive therapy

摘要目的 探究右美托咪定联合丙泊酚对躁狂症患者电休克治疗(ECT)后的认知功能、再定向时间及社交功能恢复效果的影响.方法 选取2022年3月至2024年5月浙江省台州市第二人民医院收治的90例行ECT的躁狂症患者实施前瞻性研究,按照随机数字表法分为研究组(45例)、对照组(45例).对照组实施丙泊酚静脉注射麻醉,研究组实施右美托咪定联合丙泊酚麻醉,比较2组生命体征指标、认知障碍、再定向时间、社交功能恢复效果、不良反应发生情况的差异.结果 2组治疗前、治疗30 min后心率、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)比较差异无统计学意义(P>0.05).较于对照组,研究组中度认知障碍发生率、重度认知障碍发生率、意识恢复时间、定向力恢复时间均更低(P<0.05);相较于ECT治疗前,ECT治疗后再定向时间评分均降低,但研究组ECT治疗后再定向时间评分高于对照组(P<0.05).2组社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分、个人和社会功能量表(PSP)评分的时间、组间、交互效应比较差异有统计学意义(P<0.05),相较于ECT治疗前,2组ECT治疗后5h、ECT治疗后24h SDSS评分均降低,PSP评分均升高(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.05).研究组不良反应总发生率(6.7%)低于对照组(24.4%,P<0.05).结论 右美托咪定联合丙泊酚应用对躁狂症ECT患者有良好效果,可有效缓解认知功能损伤,改善再定向时间,提高社交功能恢复效果.

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