米诺环素联合聚维酮碘含漱液在慢性牙周炎患者中的应用
Application of minocycline combined with povidone-iodine mouthwash in patients with chronic periodontitis
摘要目的 探讨米诺环素联合聚维酮碘含漱液治疗对慢性牙周炎(CP)牙周微生态和龈沟液中Sonic hedgehog(Shh)蛋白、单核细胞趋化蛋白 1(MCP-1)、胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)的影响.方法 选取2023 年 4月至 2024 年 4月浙江中医药大学附属金华中医院收治 CP 患者 194 例,根据治疗方式分为对照组和联合组,对照组 97 例接受聚维酮碘含漱液治疗,联合组 97 例接受聚维酮碘含漱液和米诺环素软膏治疗,治疗 4 周.比较 2 组临床疗效、牙周指标[牙龈指数(GI)、探诊深度(PD)、菌斑指数(PLI)、附着丧失(AL)]、牙周微生态、炎症因子[音猬因子蛋白(Shh 蛋白)、MCP-1、TSLP]和药物不良反应.结果 联合组牙周炎患者临床治疗总有效率为 93.8%(91/97)高于对照组 84.5%(82/97)(χ2=4.325,P=0.038).治疗 4 周联合组GI、PD、PLI、AL 和具核梭杆菌、消化链球菌、产黑色素厌氧杆菌数量均低于对照组(t=8.195、10.134、11.819、9.561、13.214、17.410、27.827,P均<0.05),兼性需氧链球菌数量高于对照组(t=12.941,P<0.05).治疗 4 周联合组患者龈沟液 Shh 蛋白、MCP-1 和 TSLP 水平均低于对照组(t=4.614、10.891、9.427,P 均<0.05).联合组不良反应发生率为8.2%(8/97)与对照组的 3.1%(3/97)比较差异无统计学意义(χ2=2.409,P=0.121).结论 在牙周基础治疗上予以米诺环素联合治疗可以提高 CP 患者治疗疗效,改善牙周微生态,安全性好.
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