摘要篇首: 世界卫生组织(WHO)癌痛治疗委员会一致认为,应用现有的镇痛药就可以解除大多数癌症病人的疼痛.只要能正确地认识、合理地应用现有的镇痛药,选择合适的药物和剂量,采用适宜的给药方式和间隔,就可以实现"癌症病人不痛"的目标[1].在癌痛治疗中阿片类药物具有重要作用.多年来由于种种原因,我国在阿片类镇痛药(麻醉性镇痛药)的选择与合理应用方面存在很多问题.主要表现在用药观念陈旧,麻醉性镇痛药品种少,制剂比较单一等问题尤为突出.国内治疗剧痛过分依赖哌替啶.据国内一些大医院的调查,重度癌痛治疗的药物几乎都是单一的肌注哌替啶.我国的哌替啶用量较大,与世界发达国家的用药趋势正好相反[2].为了达到2000年基本上消除癌痛的目标,我们应当积极推行癌症病人"三阶梯"止痛疗法的指导原则,正确选择、合理应用镇痛药物,重新认识评估哌替啶在癌痛治疗中的作用.
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