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阿加曲班联合双抗血小板治疗对急性后循环缺血性脑卒中的作用

Effect of argatroban combined with dual-antibody therapy on acute posterior circulation ischemic stroke

摘要目的 探究阿加曲班联合双抗血小板治疗对急性后循环缺血性脑卒中(aPCI)患者病情控制及出血事件影响.方法 选取廊坊市第四人民医院2020年12月至2023年9月接受相应治疗的aPCI患者98例,通过随机数字表法分为观察和对照组各49例,对照组采用双抗血小板治疗,观察组在对照组的基础上加用阿加曲班,对比治疗2周后改良Rankin量表(mRS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、巴氏指数量表(BI)评分、凝血功能及出血事件发生的情况.结果 治疗后观察组NIHSS评分为(2.26±0.78)分低于对照组(3.65±1.03)分(t=7.531,P<0.05),治疗后观察组mRS评分≤2分的患者比例为53.06%(26/49)高于对照组32.65%(16/49)(χ2=4.167,P<0.05),BI评分为(81.33±12.36)分高于对照组(68.45±12.02)分(t=5.229,P<0.05).治疗后观察组活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)[分别为(34.52±4.68)s、(13.05±2.88)s],对照组为[(33.38±4.23)s、(12.13±2.40)s],两组比较差异无统计学意义(t=1.265、1.718,P=0.209、0.089);治疗后观察组纤维蛋白原、D-二聚体水平[分别为(3.02±1.08)g·L-1、(0.36±0.11)mg·L-1]低于对照组[(3.58±1.63)g·L-1、(0.70±0.21)mg·L-1](t=2.005、10.039,均P<0.05).在出血事件发生率方面,观察组为28.57%(14/49),对照组为16.33%(8/49),两组比较差异无统计学意义(χ2=2.110,P=0.146).结论 阿加曲班联合双抗血小板治疗能够有效控制aPCI患者病情,未增加出血风险,安全性可控.

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