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卡瑞利珠单抗联合同步放化疗对食管癌患者的疗效及安全性

Efficacy and safety of karelizumab combined with simultaneous radiotherapy and chemotherapy for esophageal cancer

摘要目的 探究卡瑞利珠单抗联合同步放化疗对食管癌患者的治疗效果及安全性.方法 回顾性分析2020年9月至2023年9月于运城市中心医院就诊的156例食管癌患者的临床资料.根据不同治疗方式将患者分为联合组(卡瑞利珠单抗联合同步放化疗,78例)和对照组(同步放化疗,78例).比较两组临床疗效、程序性死亡受体1(PD-1)和细胞程序性死亡-配体1(PD-L1)水平、生活质量及不良反应发生情况.结果 治疗后,联合组患者的客观缓解率和疾病控制率分别为79.49%(62/78)和96.15%(75/78),高于对照组的60.26%(47/78)和82.05%(64/78)(χ2=6.851,7.988,均P<0.05).治疗后,联合组患者的PD-1、PD-L1水平[分别为(201.81±16.12)ng·L-1、(264.32±25.10)ng·L-1]均低于对照组[分别为(232.23±19.58)ng·L-1、(301.28±27.42)ng·L-1](t=10.593、8.781,均P<0.05);联合组患者的生活质量改善率为85.90%(67/78),高于对照组患者的71.79%(56/78)(χ2=4.650,P<0.05).在不良反应方面,两组患者的消化道反应、白细胞减少、放射性食管炎、贫血及血小板减少发生率较高,但多为1~2级不良反应,大部分患者可耐受,经对症处理后未影响治疗进程.两组不良反应发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 卡瑞利珠单抗联合同步放化疗对食管癌患者具有良好的治疗效果,能降低血清PD-1、PD-L1水平,改善患者生活质量,相较于常规同步放化疗并未增加不良反应发生风险.

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