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硫辛酸联合阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松症患者骨密度、骨代谢指标及疼痛程度的影响

Effect of lipoic acid combined with alendronate sodium on bone mineral density,bone metabolism indexes and pain degree in patients with postmenopausal osteoporosis

摘要目的 探究硫辛酸联合阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松症(PMOP)患者骨密度、骨代谢指标及疼痛程度的影响.方法 选取2022年1月至2022年12月滁州市第一人民医院收治的106例PMOP患者作为研究对象.经随机数字表法分为试验组(53例)和对照组(53例),试验组口服硫辛酸及阿仑膦酸钠治疗,对照组仅接受阿仑膦酸钠治疗.比较治疗前后临床疗效、炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)和白细胞介素6(IL-6)]、骨密度[右股骨颈、腰椎(L1~L4)骨]、骨代谢指标[骨钙素(BGP)、I型胶原交联的水平C-末端肽(CTX-1)、核因子кB受体激活因子配体(RANKL)和骨保护素(OPG)]及疼痛程度变化情况.结果 治疗后,试验组临床有效率为94.34%,高于对照组的81.13%(χ2=4.296,P<0.05).治疗后3、6个月,TNF-α、IL-6水平均有所降低,IGF-1水平均有所升高,且试验组TNF-α、IL-6水平分别为(242.32±40.31)pg·mL-1、(3.45±1.31)pg·mL-1,低于对照组的(274.53±41.32)pg·mL-1、(4.13±1.22)pg·mL-1(t=4.062、2.765,均P<0.05);IGF-1水平为(276.42±75.31)pg·mL-1,高于对照组的(167.32±41.43)pg·mL-1,差异有统计学意义(t=9.241,P<0.05).治疗12个月后,均有所提高,且试验组右股骨颈骨和腰椎(L2~4)骨密度分别为(0.83±0.12)g·cm-1、(0.94±0.15)g·cm-1,高于对照组的(0.75±0.09)g·cm-1、(0.87±0.13)g·cm-1,差异有统计学意义(t=3.883、2.329,均P<0.05).治疗12个月后,两组患者水平均有所降低,且试验组CTX-1、RANKL水平分别为(0.18±0.05)ng·mL-1、(6.32±0.85)ng·mL-1,低于对照组的(0.24±0.08)ng·mL-1、(8.53±1.31)ng·mL-1,差异有统计学意义(t=4.258、9.468,均P<0.05);治疗12个月后,两组患者均有所升高,且试验组BGP、OPG水平分别为(27.57±5.32)g·L-1、(265.77±36.65)ng·mL-1,均高于对照组的(21.49±5.31)g·L-1、(240.67±43.55)ng·mL-1,差异有统计学意义(t=5.360、2.934,均P<0.05);治疗6个月后,两组患者VAS评分均有所降低,且试验组VAS评分为(2.02±0.77)分,低于对照组的(2.82±1.81)分,差异有统计学意义(t=2.740,P<0.05).试验组不良反应发生率(9.43%)与对照组(5.66%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 硫辛酸联合阿仑膦酸钠治疗PMOP患者能够降低机体炎症,提高患者骨密度,改善骨代谢情况,缓解患者疼痛程度,且安全性高.

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DOI 10.3969/j.issn.1672-8157.2024.05.029
发布时间 2024-11-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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