摘要目的 探究英夫利昔单抗(infliximab,IFX)治疗川崎病(Kawasaki disease,KD)的疗效,分析其药物敏感性影响因素.方法 纳入2017年3月至2023年3月于内江市东兴区人民医院儿科、四川省妇幼保健院儿科治疗的385例KD患儿,随机数字表法分成对照组和观察组,对照组192例患儿应用大剂量静脉丙种球蛋白进行冲击治疗,观察组193例患儿使用IFX进行治疗.比较分析两组患儿的临床疗效.根据IFX药物敏感性将观察组患儿分为敏感组(n=158例)与不敏感组(n=35例),采用多因素Logistic回归分析对IFX治疗KD患儿的药物敏感性的影响因素进行分析.结果 治疗5 d后,观察组总有效率89.12%(172/193)较对照组73.08%(140/192)更高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间总不良反应发生率观察组18.65%(36/193)和对照组20.31%(39/192),差异无统计学意义(χ2=0.080,P=0.778).观察组患儿的皮疹消退时长、发热时长、结膜充血时长和淋巴结缩小时长[分别为(2.36±0.68)d、(1.98±0.51)d、(3.19±0.67)d、(2.98±0.67)d]均小于对照组[(3.70±0.70)d、(2.83±0.48)d、(4.37±0.64)d、(3.72±0.46)d],差异有统计学意义(t=19.051、t=19.051、t=19.051、t=19.051,均P<0.01).药物敏感组的白细胞介素6(IL-6)水平和中性粒细胞比值[分别是(51.38±5.66)ng·mL-1、(52.13±10.81)%]均低于药物不敏感组[分别是(56.41±6.07)ng·mL-1、(58.75±9.23)%](χ2=4.695、3.360,P<0.001).多因素Logistic回归分析结果显示,随着IL-6水平和中性粒细胞比值增加一个单位,IFX治疗KD患儿不敏感的风险分别增加1.141(95%CI:1.033～1.206,P<0.001)、1.611倍(95%CI:1.216～2.059,P<0.001).结论 IFX治疗KD患儿具有显著疗效,不良反应发生率也较低;此外,患儿体内IL-6水平和中性粒细胞比值与IFX治疗KD患儿的药物敏感性密切相关,可作为该病临床治疗的预后指标.