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替加环素联合亚胺培南西司他丁治疗碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌感染患者的疗效

Efficacy of tigecycline combined with imipenem-cilastatin in treatment of patients with carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae infection

摘要目的 观察替加环素联合亚胺培南西司他丁对碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌感染患者的疗效,为临床治疗提供参考.方法 前瞻性收集2022年1月至2024年12月解放军联勤保障部队第九〇四医院予以针对性治疗的134例碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌感染患者作为研究对象,按照随机抽签法分为对照组(n=67)和观察组(n=67).对照组接受替加环素治疗,观察组接受替加环素联合亚胺培南西司他丁治疗,比较两组患者治疗10 d后的临床疗效、细菌清除率、白细胞计数、C反应蛋白和降钙素原水平及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率为92.54%(62/67),高于对照组的80.60%(54/67)(χ2=4.107,P=0.043).观察组细菌清除率为89.55%(60/67),高于对照组的76.12%(51/67)(χ2=4.215,P=0.039).治疗后,观察组白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原浓度水平[分别为(7.38±2.45)×109·L-1、(45.72±11.38)mg·L-1、(7.38±2.84)μg·L-1]低于对照组[分别为(8.55±2.14)×109·L-1、(56.26±10.56)mg·L-1、(10.59±3.31)μg·L-1](t=2.944、5.557、6.024,均P<0.05).观察组和对照组不良反应发生率为14.93%(10/67)和16.42%(11/67),两组比较差异无统计学意义(χ2=0.056,P>0.05).结论 替加环素联合亚胺培南西司他丁治疗碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌感染显示出良好的临床疗效和细菌清除率,且该治疗方案安全性较好,未发生严重不良反应.

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