摘要目的 观察连续血糖监测(dynamic blood glucose monitoring,CGMS)联合胰岛素泵皮下持续输注(continuous subcutaneous insulin infusion,CSII)改善高龄妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)产妇血糖水平、妊娠结局的效果.方法 选取2021年1月至2024年1月在宝鸡市中医医院接受产前检查的高龄GDM产妇90例,以随机数字表法分为观察组与对照组,两组例数均为45例.对照组采用多点式血糖监测联合CSII干预,观察组采用CGMS联合CSII干预.比较两组血糖水平、血糖达标时间、胰岛素剂量、低血糖发生情况、血清脂肪细胞因子水平以及临床妊娠结局.结果 治疗后,观察组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均较治疗前下降,且观察组FBG、2hPG、HbA1c[分别为(5.02±0.51)mmol/L、(7.15±1.09)mmol/L、(6.71±0.42)%]水平均较对照组[(5.45±0.68)mmol/L、(7.86±1.26)mmol/L、(7.09±0.56)%]更低(t=3.394、2.859、3.642,均P<0.05);观察组血糖达标时间、胰岛素剂量及低血糖发生情况[分别为(11.15±2.37)d、(0.81±0.13)U/(kg·d)、(0.48±0.25)次/人]均较对照组[分别为(14.51±3.37)d、(0.87±0.11)U/(kg·d)、(0.71±0.28)次/人]低(t=5.471、2.364、4.110,均P<0.05);治疗后,两组脂联素(visfatin)、内脂素(vaspin)及趋化素(chemerin)水平均较治疗前下降,且观察组脂联素、内脂素及趋化素水平[分别为(6.02±1.15)ng/mL、(25.33±3.36)ng/mL、(6.73±0.61)ng/mL]较对照组[分别为(6.67±1.18)ng/mL、(29.09±3.42)ng/mL、(7.05±0.53)ng/mL]更低(t=2.246、5.261、2.656,均P<0.05);治疗后,观察组生活质量量表、舒适状况量表评分[分别为(80.02±4.32)分、(98.42±5.11)分]均较对照组[(71.59±5.28)分、(90.08±6.03)分]高(t=8.289、7.078,均P<0.05);观察组不良妊娠结局[6.67%(3/45)]较对照组[22.22%(10/45)]更低(χ2=4.406,P<0.05).结论 CGMS联合CSII对高龄GDM产妇的血糖、糖脂代谢等均具有更好的调节效果,可有效降低不良妊娠结局发生风险.