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利培酮联合奥氮平对精神分裂症患者冲动攻击行为及相关激素水平的影响

Effects of risperidone combined with olanzapine on impulsive aggressive behavior and related hormone levels of patients with schizophrenia

摘要目的 观察并分析利培酮联合奥氮平对精神分裂症患者冲动暴力攻击行为及催乳素、巨泌乳素水平的影响.方法 选取2021年6月至2024年6月芜湖市第四人民医院收治的精神分裂患者92例,按照随机数字表法分为对照组(采用利培酮治疗,n=46)和联合组(采用利培酮联合奥氮平治疗,n=46).对比两组患者炎症因子水平、内分泌激素水平、认知功能评分(韦氏成人智力量表中文版评分)、攻击暴力行为评分(外显攻击行为量表评分)以及临床疗效.结果 治疗后联合组白细胞介素10水平[(5.98±0.58)pg/mL]高于对照组[(5.26±0.65)pg/mL](t=5.606,P<0.05),白细胞介素17和肿瘤坏死因子α水平[(30.28±5.12)ng/mL、(24.22±3.02)pg/mL]低于对照组[(36.83±5.29)ng/mL、(29.29±3.17)pg/mL](t=6.034、7.854,均P<0.05).治疗后对照组催乳素、巨泌乳素、甲状腺素、促甲状腺激素水平[(38.24±8.43)μg/L、(27.86±6.15)μg/L、(132.29±18.14)nmol/L、(5.39±0.73)mIU/L]高于联合组[(29.86±7.59)μg/L、(21.23±5.86)μg/L、(115.28±17.92)nmol/L、(3.86±0.61)mIU/L](t=5.010、5.293、4.524、10.908,均P<0.05).治疗后联合组韦氏成人智力量表中文版评分[(79.40±5.13)分]较对照组[(68.28±6.13)分]升高(t=9.435,P<0.05),外显攻击行为量表评分[(3.06±1.02)分]低较对照组[(6.51±1.27)分]降低(t=14.365,P<0.05).联合组临床总有效率(95.65%,44/46)高于对照组(82.61%,38/46)(χ2=4.039,P<0.05).对照组不良反应发生率为8.70%(4/46),联合组为15.22%(7/46),差异无统计学意义(χ2=0.929,P=0.335).结论 利培酮与奥氮平联合应用治疗精神分裂症患者的疗效显著,可有效减轻炎症反应,改善认知功能,调节其攻击暴力行为,且不会增加不良反应,对催乳素、巨泌乳素等内分泌激素水平影响相对较小.

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