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阿司匹林联合低分子肝素钙用于子痫前期孕妇的临床评价

Clinical evaluation of aspirin combined with low molecular weight heparin calcium in pregnant women with preeclampsia

摘要目的 探讨阿司匹林联合低分子肝素钙对子痫前期高危因素孕妇血栓弹力图及妊娠结局的影响.方法 选取2022年6月至2024年6月石家庄市妇幼保健院收治的80例子痫前期高危因素孕妇为研究对象,以随机数字表法分为对照组(40例,常规干预+硫酸镁注射液治疗)与观察组(40例,在对照组基础上联合阿司匹林与低分子肝素钙治疗).比较两组子痫前期发生率,治疗前后血栓弹力图[最大振幅(MA)、凝血反应时间(R)、凝固角(α)、凝血酶形成时间(K)及凝血综合指数(CI)]、子宫血流动力学[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]、妊娠结局(胎盘早剥、早产、产后出血、新生儿窒息).结果 治疗后,观察组子痫前期发生率2.50%(1/40)低于对照组17.50%(7/40)(χ2=5.000,P<0.05);观察组R(6.13±1.05)min、K(1.89±0.43)min均相对于对照组升高[(5.41±1.07)min、(1.61±0.33)min],α角(51.34±2.37)°、MA值(53.14±2.06)mm、CI(0.89±0.31)均相对于对照组下降[(55.48±2.11)°、(56.15±1.56)mm、(1.05±0.28)],差异均具有统计学意义(t=3.038、3.267、8.252、7.367、2.422,均 P<0.05);观察组RI(0.31±0.05)、PI(0.50±0.08)相对于对照组(0.38±0.06)、(0.59±0.09)下降,差异具有统计学意义(t=5.668、4.727,均P<0.05);观察组胎盘早剥发生率0.00%(0/40)低于对照组10.00%(4/40)、早产发生率5.00%(2/40)低于对照组20.00%(8/40)、产后出血发生率2.50%(1/40)低于对照组15.00%(6/40)、新生儿窒息发生率0.00%(0/40)低于对照组12.50%(5/40),差异均具有统计学意义(χ2=4.211、4.114、3.914、5.333,均P<0.05).结论 阿司匹林联合低分子肝素钙可能通过调节机体凝血功能,改善子宫血流状况来降低子痫前期发生率,从而减少不良妊娠结局发生.

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