摘要目的 分析奥曲肽与艾司奥美拉唑联合用于消化性溃疡出血(PUB)的疗效,比较血清中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)水平变化情况.方法 采用前瞻性对照研究设计,纳入2022年1月至2025年1月淮南东方医院集团总医院收治的105例PUB患者,按简单随机抽样分为对照组(n=52,艾司奥美拉唑治疗)与联合组(n=53,艾司奥美拉唑加用奥曲肽治疗).比较两组患者的临床疗效,治疗前后血清NLR、PLR、白细胞介素(IL)2、IL-6、IL-17水平、凝血四项指标及不良反应的发生情况.结果 联合组总有效率明显高于对照组[96.23%(51/52)vs 82.69%(43/52),χ2=5.126,P<0.05].联合组住院时间、止血时间均短于对照组[(5.40±1.17)d、(23.46±3.33)h vs(7.59±2.28)d、(32.13±5.08)h,t=6.209、10.362,均P<0.05],输血量低于对照组[(284±56)mL vs(418±62)mL,t=11.627,P<0.05].治疗后,联合组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间和纤维蛋白原较对照组低[(9.40±1.17)s、(22.59±2.73)s、(12.76±1.65)s vs(11.61±1.68)s、(27.53±2.86)s、(15.73±2.78)s,t=7.834、9.055、6.672,均P<0.05],联合组FIB高于对照组[(2.81±0.38)g/L vs(2.12±0.27)g/L,t=10.742,P<0.05].联合组IL-2高于对照组[(3.70±0.71)ng/mL vs(2.81±0.66)ng/mL,t=6.650,P<0.05],PLR、NLR、IL-6、IL-17低于对照组[(5.40±0.72)、(22.63±3.68)、(33.29±3.63)、(169.36±17.65)pg/mL vs(6.37±0.84)、(26.37±4.28)、(37.83±3.86)、(182.27±20.78)pg/mL,t=4.804、6.357、6.210、3.433,均P<0.05].联合组和对照组的不良反应发生率分别为1.89%(1/53)和9.62%(5/52),差异无统计学意义(χ2=2.748,P=0.097).结论 奥曲肽联合艾司奥美拉唑治疗PUB效果显著,且可改善凝血功能,调节NLR、PLR水平,减轻炎症反应,用药不增加安全风险.