摘要目的 分析伊伐布雷定治疗慢性心力衰竭(CHF)合并心律失常患者的疗效.方法 采用前瞻性对照研究设计,选取2022年1月至2025年1月衡水市第二人民医院118例CHF合并心律失常患者,采用简单随机化法(SAS9.4随机序列)将其等比例分为伊伐布雷定组和对照组.对照组接受琥珀酸美托洛尔治疗,伊伐布雷定组在对照组基础上接受伊伐布雷定治疗,疗程12周.比较治疗前和治疗后心功能指标、心率变异性指标、血管内皮功能指标以及治疗后药品不良反应发生率.结果 治疗12周后,伊伐布雷定组左心室射血分数、血流介导的血管舒张功能[(50.34±2.26)%、(9.42±1.59)%]均高于对照组[(47.97±2.39)%、(8.70±1.74)%],差异均有统计学意义(t=5.534、2.346,均P<0.05),伊伐布雷定组左室舒张末内径、左室后壁厚度[(54.71±4.26)、(8.26±1.63)mm]均低于对照组[(58.20±4.59)、(9.04±1.70)mm],差异均有统计学意义(t=4.280、2.544,均P<0.05).对照组治疗前后24 h正常窦性心搏间期标准差差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,伊伐布雷定组24 h 正常窦性心搏间期标准差、相邻RR间期差值的均方根[(110.28±14.19)、(29.28±5.60)ms]均高于对照组[(102.03±12.48)、(25.90±5.52)ms],伊伐布雷定组低频带/高频带[2.0(1.7,2.6)]低于对照组[2.3(1.9,3.0)],差异均有统计学意义(t=3.353、3.301,Z=3.384,均P<0.05).治疗后,伊伐布雷定组血清内皮素1、血管性假血友病因子[(6.73±1.14)、(6.92±1.04)ng/mL]均低于对照组[(7.35±1.32)、(7.57±1.18)ng/mL],差异均有统计学意义(t=2.730、3.174,均P<0.05).伊伐布雷定组不良反应发生率为11.83%(7/59),与对照组的8.45%(5/59)比较,差异无统计学意义(χ2=0.371,P=0.542).结论 CHF合并心律失常患者应用伊伐布雷定可改善患者的心功能和HRV指标.