换一批甲磺酸萘莫司他与低分子肝素用于CRRT抗凝的疗效比较
Comparison of anticoagulant effects of nafamostat mesylate and low molecular weight heparin in CRRT
摘要目的 比较甲磺酸萘莫司他与低分子肝素在慢性肾衰竭连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)中的抗凝效果比较.方法 采用回顾性对照研究设计,连续纳入2023年9月至2025年3月于丽水市人民医院治疗的120例慢性肾衰竭CRRT患者,分析其临床资料,根据患者实际接受的治疗方案分为两组,接受甲磺酸萘莫司他治疗的64例患者纳入甲磺酸组,接受低分子肝素治疗的56例患者纳入肝素组.比较两组患者的凝血功能、肾功能、滤器使用寿命、出血事件发生率以及不良反应发生率.结果 治疗后,甲磺酸组凝血酶原、活化部分凝血活酶时间和纤维蛋白原水平[(12.18±1.32)s、(34.67±2.74)s、(3.28±0.74)g/L]与肝素组[(12.61±1.51)s、(34.26±2.51)s、(3.11±0.85)g/L]比较,差异无统计学意义(t=-1.665、0.850、1.171,均P>0.05).甲磺酸组的血肌酐、尿素氮、胱抑素C低于肝素组,差异有统计学意义(t=-2.002、-4.517、-2.956,均P<0.05).甲磺酸组与肝素组的滤器使用寿命、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(t=1.914,χ2=1.401,均P>0.05).甲磺酸组出血率4.69%(3/64)低于肝素组16.07%(9/56),差异有统计学意义(χ2=4.301,P<0.05).结论 甲磺酸萘莫司他与低分子肝素在CRRT中的抗凝疗效及安全性相当,但甲磺酸萘莫司他改善肾功能效果更优,出血风险更低.
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关键词
甲磺酸萘莫司他低分子肝素慢性肾衰竭连续性肾脏替代治疗抗凝效果nafamostat mesylatelow molecular weight heparinchronic renal failurecontinuous renal replacement therapyanticoagulant effects
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1672-8157.2026.04.023
发布时间
2026-05-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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