摘要本研究通过meta分析评价玉屏风散(YPF)治疗慢性肾小球肾炎(CGN)的临床疗效,并利用网络药理学和分子对接探讨其作用机制.检索国内外数据库CNKI、维普、中国生物医学、万方、PubMed和Cochrane建库至2023年5月YPF治疗CGN临床随机对照试验,根据纳入和排除标准,纳入研究.运用RevMan5.4软件进行质量评估和meta分析,使用TSA Beta软件对主要结局指标进行序贯分析.通过TCMSP、GeneCards、OMIM、TTD数据库检索YPF的有效成分及CGN靶点,利用Venny2.1.0获取两者交集靶点,运用DAVID数据库进行GO和KEGG富集分析.通过AutoDock Vinal.5.6软件进行分子对接.共纳入14项研究,1072名患者.meta分析结果显示,YPF在治疗CGN的临床总有效率[OR=6.99,95％CI(4.68,10.44)],证候改善率[OR=3.16,95％CI(1.43,6.98)],降低24小时尿蛋白[SMD=-1.90,95％CI(-2.54,-1.25)]、血清肌酐[SMD=-0.38,95％CI(-0.57,-0.19)],尿素氮[SMD=-0.46,95％CI(-0.63,-0.30)],均具有统计学意义(P＜0.05).序贯分析结果表明,本次meta结果是可靠的,YPF治疗CGN的总有效率优于单纯西药治疗.网络药理学共筛选出槲皮素、山奈酚、汉黄芩素等45种有效成分,关键靶点有TNF、AKT1、IL-6和VEGF等,涉及AGE-RAGE、TNF、PI3K-AKT等信号通路.分子对接显示,槲皮素、山奈酚、汉黄芩素等与关键靶点可稳定结合,结合能均≤-6.0kJ/mol.结果发现,YPF对CGN是一种积极的治疗措施,其作用机制可能与多种成分、多个靶点、多条信号通路产生的免疫调节、抗炎、抗氧化和抗纤维化有关.