换一批
换一批免疫功能正常宿主重症病毒性肺炎诊治体会
The Experience of Diagnosis and Treatment of Severe Viral Pneumonia Caused by Immunocompetent Hosts
摘要免疫功能正常宿主发生的病毒性肺炎病情进展非常迅速，很快发展为急性呼吸窘迫综合征和多器官功能障碍。近期本院诊治2例重症病毒性肺炎伴ARDS患者，1例死亡、1例康复。在诊疗过程中早期诊断是关键，有发热和典型的影像学表现时就应该及时采取经验性抗病毒治疗，同时留取鼻咽部分泌物标本送病毒学检测。并发ARDS时无创机械通气应早期使用，使用的目标是保障氧合，强调患者的依从性，保证持续性的PEEP存在。激素的使用存在争议，早期使用有可能改善预后。对于不能完全排除细菌感染的病例仍然需要使用抗菌药物，没有相关危险因素时不必覆盖铜绿假单胞菌。基础疾病多可能影响疾病的预后。
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关键词
重症肺炎病毒性肺炎免疫功能正常宿主急性呼吸窘迫综合征Severe pneumoniaViral pneumoniaImmunocompetent hostsAcute respiratory distress syndrome
主题词
肺炎, 病毒性(Pneumonia, Viral)免疫(Immunity)呼吸窘迫综合征, 成人(Respiratory Distress Syndrome, Adult)肺炎(Pneumonia)性(Sex)
栏目名称
经验交流
DOI
10.3969/j.issn.1674-4985.2014.23.042
发布时间
2014-09-03
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