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基层医院慢性阻塞性肺疾病的诊治现状研究

Study on the Current Status of Diagnosis and Treatment of Primary Hospital with Chronic Obstructive Pulmonary Disease

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摘要目的：了解基层医院对慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断状况及内科医师对COPD相关知识的认知程度，为基层医院提高诊治水平提供必要依据。方法：2010年7月-2013年6月符合COPD诊断的291例患者资料进行回顾性分析，了解漏诊、误诊情况并分析原因，同时采用问卷调查方式对30名内科医师进行COPD相关知识的调查，内容包括临床症状、诊断标准、诊断手段等共10道选择题，统计总体正确率。结果：291例COPD患者误诊率为11.34%，漏诊率为10.08%；基层医院内科医师对COPD的诊疗知识选择正确率前三位分别为COPD的主要临床表现、COPD的诊断标准、气流受限的诊断标准，分别占56.67%、53.33%和40.00%，正确率最低的问题为COPD给患者的最大影响，仅为13.33%。结论：基层医院对于COPD的漏诊、误诊率较高，主要受到经济条件、医疗人才配备及医师在职学习积极性等因素的影响。内科医师对COPD的认知程度普遍较低，建议通过讲座、培训等措施来改进基层内科医师的疾病诊疗认知水平，减少COPD的漏诊、误诊发生率，全面提高医疗质量。