亚低温治疗对重型颅脑外伤患者降钙素原、白介素-6指标的影响

Influence of Mild Hypothermia Therapy for Severe Traumatic Brain Injury Patients with Serum PCT,IL-6

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摘要目的：研究重型颅脑损伤患者血清降钙素原、白介素-6指标的变化，并探讨亚低温治疗对脑外伤患者PCT、IL-6变化的影响。方法：采用前瞻性单中心观察研究方法，采集2012年10月-2015年12月本院重症医学科（ICU）收住的确诊为重型颅脑损伤患者（GCS评分3~8分）40例并分为两组，分别采用亚低温（33~35℃）和常温（36~37℃）处理，余治疗原则保证一致性，测定患者静脉血中PCT、IL-6水平。结果：第1天常温组PCT、IL-6值分别为（0.87±0.29）ng/mL和（101.70±30.99）pg/mL，与亚低温组PCT、IL-6值（0.88±0.27）ng/mL和（101.75±26.42）pg/mL比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；第3天常温组PCT、IL-6值分别为（0.70±0.26）ng/mL和（76.45±23.30）pg/mL，亚低温组PCT和IL-6值分别为（0.55±0.22）ng/mL和（59.90±13.20）pg/mL，均较第1天明显降低，差异均有统计学意义（P<0.01）；第7天常温组PCT、IL-6值分别为（0.45±0.20）ng/mL和（50.90±17.38）pg/mL，亚低温组PCT和IL-6值分别为（0.32±0.18）ng/mL和（31.95±11.47）pg/mL，均较第3天明显降低，差异均有统计学意义（P<0.01）；亚低温治疗组第3、7天静脉血PCT、IL-6含量下降趋势较常温组明显（P<0.01）；亚低温组预后好于常温组（P<0.05）。结论：重型颅脑外伤患者早期采用亚低温治疗可能与静脉血PCT、IL-6清除相关，并与改良预后相关。