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血栓弹力图指导血液制品输注对弥散性血管内凝血患者凝血功能及预后的影响

Effect of Thromboelastography Guides Blood Product Infusion on Coagulation Function and Prognosis in Patients with Disseminated Intravascular Coagulation

摘要目的:分析血栓弹力图(TEG)指导血液制品输注对弥散性血管内凝血(DIC)患者凝血功能及预后的影响.方法:选取2015年6月-2018年5月本院收治的60例DIC患者.按随机数字表法将患者分为观察组与对照组,各30例.对照组以常规凝血指标为指导、观察组以TEG为指导进行血液制品输注.评估两组24 h输血量、抗凝治疗情况、血液输注前后凝血功能(PT、APTT、TT、FIB)变化以及预后情况.结果:观察组24h内血浆、血小板、冷沉淀输注量均显著少于对照组(P<0.05);观察组肝素使用率、肝素使用总剂量及总治疗天数均明显少于对照组(P<0.05);输注后,观察组PT、APTT、TT均低于对照组,FIB高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组DIC症状改善率明显高于对照组,ICU住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:相较于常规凝血指标,以TEG为指导对DIC患者通过输血纠正异常的凝血功能的效果更理想,患者预后更佳,且利于避免或者减少血制品滥用.

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