多囊卵巢综合征患者血清AMH与其卵巢储备能力和胰岛素抵抗的相关性研究

Correlation of Serum AMH with Ovarian Reserve and Insulin Resistance in Patients with Polycystic Ovary Syndrome

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摘要目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清抗米勒管激素(AMH)与其卵巢储备能力和胰岛素抵抗(HOMA-IR)的相关性.方法:选取2019年5月-2021年5月瑞金市妇幼保健院收治的66例PCOS患者为观察组,同期选择于本院接受体检的66例非PCOS患者对照组.比较两组卵巢储备功能相关指标[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、LH/FSH]、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA-IR及AMH水平;采用Pearson分析AMH与卵巢储备能力及FPG、FINS、HOMA-IR的相关性;经ROC曲线分析各指标诊断PCOS的效能.结果:两组FSH比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组LH、LH/FSH、FPG、FINS、HOMA-IR、AMH水平均高于对照组(P<0.05).AMH与FSH无相关(r=-0.150,P>0.05).AMH与LH、LH/FSH、FPG均呈弱正相关(r=0.295、0.351、0.251,P<0.05).AMH与FINS、HOMA-IR呈中等程度正相关(r=0.415、0.405,P<0.05).经ROC曲线分析,AMH诊断PCOS的效能最高,AUC值为0.943,此时最佳截断值为6.15 ng/mL,敏感度、特异度分别为89.39％、90.91％.其次为LH/FSH、HOMA-IR,AUC值分别为0.816、0.801,此时最佳截断值为1.95、2.60,敏感度分别为56.06％、51.52％,特异度分别为93.94％、96.97％.结论:AMH可作为一项准确、可靠无创性指标用于诊断PCOS,与卵巢储备能力、胰岛素抵抗密切相关.