TAPP/TEP术中应用改良透壁缝合法固定直疝"假性疝囊"预防术后血肿的效果

The Effect of Modified Through Wall Suture in TAPP/TEP to Fix the "False Hernia Sac" of Direct Hernia to Prevent Postoperative Hematoma

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摘要目的:观察经腹腔腹膜前修补术(TAPP)/全腹膜外修补术(TEP)术中应用改良透壁缝合法固定直疝"假性疝囊"预防术后血肿的效果.方法:选取铜鼓县人民医院 2021 年 1 月-2022 年 3 月行TAPP/TEP手术的 80 例腹股沟直疝患者,用随机数字表法将其分为对照组与研究组,各 40 例.对照组术中用钉枪法关闭"假性疝囊",研究组术中用改良透壁缝合法固定直疝"假性疝囊".记录两组术后 2 个月内血肿发生情况、手术相关指标、围手术期相关并发症发生情况及术后 6 个月内疝复发率.结果:研究组术后 2 个月内血肿发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).研究组手术时间较对照组长,术后 3 d视觉模拟评分法(VAS)评分、医疗总费用均较对照组低,术后住院时间较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量对比,差异无统计学意义(P>0.05).研究组围手术期相关并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).术后 6 个月内,两组疝复发率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:改良透壁缝合法固定直疝"假性疝囊"可预防TAPP/TEP术后血肿发生,减轻术后疼痛程度,降低围手术期相关并发症发生率,减少医疗费用,利于患者康复.