摘要目的:探究程序性死亡受体 1(PD-1)抑制剂联合化疗治疗进展期胃癌的近期效果及相关因素分析.方法:回顾性分析 2020 年 5 月-2022 年 2 月扬中市人民医院治疗的 130 例进展期胃癌患者,依据实体瘤临床疗效评价标准(response evaluation criteria in solid tumour,RECIST)将患者分为有效组共(n=97)和无效组(n=33).记录两组临床疗效,并比较两组不同性别、年龄、胆汁酸水平、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、肿瘤部位、分化程度、病理分期、PD-1 抑制剂、化疗方案、肿瘤直径、TNM分期、程序性死亡受体配体 1(PD-L1)表达,进一步logistic回归分析其影响因素.结果:130 例进展期胃癌患者接受PD-1 抑制剂联合化疗,达到完全缓解(CR)共 7 例(5.38%)、部分缓解(PR)共 90 例(69.23%)、疾病稳定(SD)共 27 例(20.77%)、疾病进展(PD)共6 例(4.62%),总有效率为 74.62%.两组性别、年龄、PLR、肿瘤部位、分化程度、病理分期、PD-1 抑制剂、化疗方案比较,差异均无统计学意义(P>0.05);有效组肿瘤直径<6 cm、TNM Ⅱ期、PD-L1 表达≥1%的占比均显著高于无效组,总胆汁酸水平与NLR≥3.7 比例均显著低于无效组,差异均有统计学意义(P<0.05).logistic回归分析结果显示,肿瘤直径<6 cm、TNM Ⅱ期、PD-L1 表达≥1%为临床疗效的保护因素,胆汁酸水平、NLR≥3.7 为临床疗效的危险因素(P<0.05).结论:PD-1 抑制剂联合化疗治疗进展期胃癌的近期效果较好,肿瘤直径<6 cm、TNM Ⅱ期、PD-L1 表达≥1%为临床疗效的保护因素,临床医师应据此寻找临床治疗进展期胃癌的合理方案.