脊柱内镜技术治疗单责任节段老年退变性腰椎管狭窄症的临床效果
Clinical Effect of Spinal Endoscopy in the Treatment of Senile Degenerative Lumbar Spinal Stenosis with Single Responsible Segment
摘要目的:比较脊柱内镜及后正中入路腰椎减压植骨融合内固定治疗单责任节段老年退变性腰椎管狭窄患者的临床效果.方法:回顾性分析 2018 年 1 月—2020 年 12 月于景德镇市中医医院就诊的 64 例单责任节段老年退变性腰椎管狭窄患者的临床资料.根据治疗方法将患者分为后路腰椎椎体间植骨融合术(PLIF)组(后正中入路腰椎减压植骨融合内固定术)及微创组(经皮微创脊柱内镜技术行腰椎管减压术),各 32 例.比较两组患者手术时间、术中出血量、透视次数等临床资料.结果:PLIF组手术时间(113.6±15.3)min、出血量(310.8±24.5)mL,均明显高于微创组(49.4±10.4)min、(35.7±5.9)mL(P<0.05).PLIF组透视次数(4.5±1.8)次、Likert评分(1.6±1.1)分,均明显低于微创组(10.6±2.6)次、(3.7±1.8)分(P<0.05).术后 3 个月及末次随访,两组患者VAS及ODI评分相比,差异均无统计学意义(P>0.05).微创组患者并发症发生率低于PLIF组(P<0.05).结论:脊柱内镜治疗单责任节段老年退变性腰椎管狭窄症效果可靠,为无法耐受全麻状态下行椎管减压的患者提供了有效选择.
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