产时超声监测胎心及胎方位结合新产程时限管理对高龄产妇产程及妊娠结局的影响

Effect of Intrapartum Ultrasound Monitoring Fetal Heart Rate and Fetal Position Combined with New Labor Duration Management on Labor Process and Pregnancy Outcomes of Elderly Women

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摘要目的:分析产时超声监测胎心及胎方位结合新产程时限管理后高龄产妇的产程与妊娠结局.方法:回顾性选取2020年10月-2022年12月上饶市妇幼保健院高龄产妇60例,依据产时监测方法不同分组为对照组(予以胎心电子监护仪监测结合Friedman产程管理,n=30)、观察组(予以彩色多普勒超声监测结合新产程时限管理,n=30),比较两组的各产程时间、各产程时疼痛度、母婴结局、产后6周盆底功能.结果:观察组经阴道自然分娩率为73.33％,高于对照组的46.67％,而剖宫产率为26.67％,低于对照组的53.33％(P＜0.05),观察组产后出血率低于对照组(P＜0.05),两组会阴撕裂、产时发热、胎儿宫内窘迫,以及新生儿窒息、新生儿低体重、新生儿入住重症监护室发生率差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组产妇第一产程、第二产程、总产程时间均较对照组长(P＜0.05);观察组第一产程、第二产程、第三产程中疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组(P＜0.05);产后6周,观察组盆底肌活力值、功值及峰值均大于对照组(P＜0.05).结论:产时超声监测胎心、胎方位结合新产程时限管理应用于高龄产妇中可促使产程延长,引导产妇经阴道分娩,减少剖宫产风险,改善母婴结局;促进盆底肌功能恢复.