椎间隙入路关节突外侧开窗对腰椎间盘突出症预后影响
Effect of Lateral Facet of Articular Process Fenestration Via Intervertebral Space Approach on the Prognosis of Lumbar Disc Herniation
摘要目的:研究分析椎间隙入路关节突外侧开窗对腰椎间盘突出症预后的影响.方法:选取武汉中西医结合骨科医院、长江大学附属荆州医院 2020 年 9 月—2022 年 10 月收治的 72 例腰椎间盘突出症患者,通过随机数字表法将其分为对照组(常规穿刺入路脊柱内镜手术疗法,36 例)与观察组(椎间隙入路关节突外侧开窗手术疗法,36 例).研究分析其临床指标、日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)下腰痛评分表评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、治疗优良率、腰椎后伸、前屈、左侧屈和右侧屈运动范围的改变.结果:观察组治疗优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组手术时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后 90 d,观察组VAS评分低于对照组,JOA下腰痛评分表评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后 90 d,观察组腰椎后伸、前屈、左侧屈及右侧屈运动范围均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术后切口血肿、术后切口感染、神经根或者硬膜撕裂等并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:对腰椎间盘突出症实施椎间隙入路关节突外侧开窗治疗方式,临床治疗效果显著,能够明显改善腰椎功能及预后,调整腰椎后伸、前屈、左侧屈及右侧屈运动范围,降低疼痛感.
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