术前两种新辅助化疗方式对晚期子宫颈癌的疗效评估

Evaluation of the Efficacy of Two Preoperative Neoadjuvant Chemotherapy Methods for Advanced Cervical Cancer

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摘要目的:比较术前选择性双侧髂内动脉介入灌注化疗并栓塞与全身静脉化疗对晚期子宫颈癌患者的治疗效果和预后评价.方法:选取 2018 年 10 月—2020 年 12 月于中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院妇科收治的 65 例晚期子宫颈癌患者为研究目标,按术前新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NACT)方式不同分为A组(术前选择性双侧髂内动脉介入灌注化疗并栓塞及子宫颈癌根治术)33 例和B组(全身静脉化疗及子宫颈癌根治术)32 例,两组互为对照.比较两组患者的总有效率、肿瘤大小变化的差异、血清鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCCA)水平的差异、术后随访恶性肿瘤复发情况的差异.结果:两组经过化疗后总有效率差异无统计学意义(P>0.05).两组化疗前肿瘤最大径及SCCA比较,差异均无统计学意义(P>0.05);化疗后,A组肿瘤最大径及SCCA均优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后 1 周,B组SCCA低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).两组复发率差异无统计学意义(P>0.05).结论:术前选择性双侧髂内动脉介入灌注化疗并栓塞治疗与全身静脉化疗对晚期子宫颈癌疗效均表现较好,选择性双侧髂内动脉介入灌注化疗并栓塞治疗虽略好于全身静脉化疗,无显著差异;前者对缩小肿瘤组织的疗效更为显著,能更有效降低SCCA,术后复发率也较后者低.