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小儿肠旋转不良疑难病例超声特点及诊断价值研究

Study on the Ultrasonographic Characteristics and Diagnostic Value in Suspected Cases of Pediatric Intestinal Malrotation

摘要目的:探讨小儿肠旋转不良疑难病例超声特点及诊断价值.方法:研究纳入 2022 年 3 月—2024 年 3 月赣州市妇幼保健院收治的 98 例疑似肠旋转不良患儿,所有患儿均行X线造影诊断及超声诊断,使用手术病理检查结果作为金标准,观察小儿肠旋转不良疑难病例超声特点,并比较两种检测方法在诊断先天性肠旋转不良时的敏感度、特异度及准确度.结果:手术病理检查结果检测出肠旋转不良患儿 95 例,无肠旋转不良患儿 3 例;经超声检测病变主要表现为中上腹部出现中等大小的团块回声,可见典型或非典型漩涡征,上腹部静脉扩张,伴有肠壁水肿和肠间积液,以及肠壁血管的血流量减少.在95例肠旋转不良患儿中,经X线造影诊断出 72 例,经超声诊断出 86 例;超声诊断小儿肠旋转不良的准确度、敏感度分别为 90.82%、90.53%,均高于X线造影诊断(P<0.05).结论:超声诊断在小儿肠旋转不良疑难病例中显示出较X线造影更高的准确度、敏感度,其独特的超声特征在诊断小儿肠旋转不良方面具有重要的诊断价值.

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